Симптомы и лечение холангита

Описание заболевания, причины возникновения

Холангит является заболеванием воспалительного характера, возникающее и протекающее в желчных каналах (ангиохолит). Симптомы и лечение холангита — актуальные вопросы по причине постоянного роста числа заболевших. Из-за опасного течения болезни и ее последствий важно знать, что такое холангит, его симптоматику, причины появления и терапию.

Желчными протоками называют систему каналов, их главная задача — отвод желчи из печени и желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Процесс осуществляется благодаря секретному давлению в каналах, создаваемому печенью, и тонусу самих стенок.

Воспалительный процесс в желчных протоках появляется из-за множества причин, поэтому так важно на начальном этапе провести грамотную диагностику и выявить истинный фактор, провоцирующий заболевание.

Холангит Выделяют следующие распространенные причины появления холангита. Первая причина — холестаз. Термин означает застой желчи в желчевыводящих каналах при повышенном желчном давлении. Заболевание развивается из-за камней, попадающих в желчные протоки и перекрывающие их; опухолей, которые оказывают сдавливающее воздействие; сужений рубцового характера. Следующая причина — развитие свища, который образуется на переходе между ЖКТ и желчными путями. Раны возникают из-за патогенных микроорганизмов, попадающих через двенадцатиперстную кишку. Еще одна причина — глистная инвазия — приводит к тому, что желчные протоки забиваются паразитами (лямблии и аскариды).

Основную массу пациентов, согласно статистическим данным, составляют женщины в возрасте от 50 до 70 лет. Последние годы врачи отмечают возрастание на 40% числа людей с данной патологией.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Стадии развития холангита

Холангит по скорости протекания бывает острым и хроническим.

Острый холангит делится на следующие виды:

  • Катаральный холангит — характеризуется отеком слизистых стенок желчевыводящих каналов. Катаральная форма заболевания через короткий промежуток времени без эффективной терапии способна перерасти в хроническую, когда в желчных протоках образуются рубцы.
  • Гнойный холангит — характеризуется забиванием каналов желчью вместе с гноем, который может проникать как из желчного пузыря, так и из печени.
  • Дифтеритический холангит, при котором слизистая оболочка желчевыводящих каналов покрывается язвами, происходит некроз тканей. Желчные каналы разрушаются, а гнойный воспалительный процесс распространяется на печень, окружающие мягкие ткани.
  • Некротический холангит — это результат нарушенной работы поджелудочной железы, вырабатывающей агрессивные ферменты, губительно действующие на слизистую оболочку желчевыводящих путей. Как результат — некроз стенок, развитие воспаления, перетекающего на печень и окружающие органы.
  • Хронический холангит, симптомы и лечение которого специфичны, по симптоматике проявления разделяется на скрытую, септическую, абсцедирующую и рецидивирующую формы.

Отдельного внимания заслуживает рассмотрение особой хронической формы заболевания — склерозитирующая. Является аутоиммунным поражением печени, в результате которого вырабатываются антитела к желчным протокам. Нарушается процесс оттока желчи. Точно установить причину появления и развития склерозитирующего холангита не представляется возможным. Известно, что мужчины подвержены развитию заболевания в два раза чаще, чем женщины. Возрастная категория пациентов варьируется от 25 до 45 лет. Встречаются случаи заболевания и у детей. Часто больные со склеротизирующим холангитом имеют такие сопутствующие заболевания, как сахарный диабет первого типа, тиреоидит, неспецифический язвенный колит.
Опасность этой формы хронического холангита заключается в том, что лечить ее не представляется возможным, она может прогрессировать в течение долгого периода времени (порядка 10 лет), в результате чего желчевыводящие протоки будут серьезно поражены. Исход такого заболевания всегда летальный.

Симптомы холангита

Острый холангит сопровождается ярко выраженными признаками:

Озноб
Озноб
  • лихорадочным состоянием;
  • ознобом;
  • повышенным потоотделением;
  • тошнотой, переходящей в рвоту;
  • зудом кожных покровов;
  • явно пожелтевшей кожей вокруг глаз. Сами глаза также приобретают желтый оттенок;
  • болью под правыми ребрами, которая может отдавать в лопатку или плечо.

Проявление симптомов зависит от возрастной категории больного. У взрослых людей заболевание может никак себя не проявлять, при отсутствии лечения переходит в гнойную форму.
Что касается детей, то диагностирование холангита у них затруднено. Чаще всего фактором появления болезни в детском возрасте является глистная инвазия или стрептококковая инфекция.

Симптомы хронического холангита

Опасность холангита заключается в том, что в большинстве случаев он протекает в хронической скрытой форме. Боль может возникать только при наличии камней в желчных протоках или желчном пузыре.

В остальных случаях выделяют следующие признаки хронического холангита:

  • общая слабость организма;
  • повышенная утомляемость, слабая работоспособность;
  • повышение температуры тела при условии, что человек не простужен;
  • зудение кожных покровов;
  • ладони становятся красного цвета;
  • утолщенные фаланги пальцев.

Детский организм иначе реагирует на наличие острой формы заболевания, поэтому симптомы холангита здесь иные:

Отсутствие аппетита
Отсутствие аппетита
  • постоянное снижение массы тела без других на то причин;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • анемия из-за общей интоксикации;
  • бледность кожных покровов с желтым оттенком;
  • физическое развитие задерживается;
  • отсталость в общем развитии;
  • головные боли, приобретающие хроническую форму.

Диагностика заболевания и методы лечения

Холангит, лечение которого не было произведено своевременно, переходит в хроническую форму и может стать причиной летального исхода. Возникновение ранних симптомов является поводом незамедлительного обращения к специалисту для полного обследования организма и постановки диагноза.

Заболевание может быть выявлено врачом на основании данных, полученных непосредственно при опросе пациента, а также в результате комплексного диагностического исследования:

  • Первый метод — ультразвуковое исследование желчных протоков, печени и желчного пузыря.
  • Второй метод заключается в исследование желчных каналов при помощи радиоизотопного метода. Этот способ основан на введении в организм радиоактивного вещества, которое, двигаясь по желчевыводящим протокам, покажет их проходимость, контуры органа. Исследование проводится с использованием радиометрической аппаратуры, которая улавливает волны от радиоактивных веществ и передает их в наглядное изображение. Органы человеческого организма при радиоизотопном методе исследования окрашиваются в определенный цвет, благодаря чему специалист может сделать необходимые замеры и поставить точный диагноз.
  • Третий метод — внутривенная холангиография — является точным методом исследования проходимости и состояния желчевыводящих каналов путем введения в кровь пациента особого вещества, обладающего окрашивающим свойством. Для обследования используют вещество Билиграфин, которое вводится в кровь пациенту.
  • Четвертый метод — холангиоманометрия или выявление показателя уровня давления в желчевыводящих путях.
  • Пятый метод — анализ крови (биохимический и общий).
  • Шестой метод — холедохоскопия или обследование протоков эндоскопическим методом.
  • Седьмой метод — ретроградная панкреатохолангиография, при которой в организм вводится контрастное вещество, отображающее состояние органов и протоков на рентгеновском снимке.

Различают два способа лечения холангита: хирургический и консервативный. Оба должны проводиться только в стационарных условиях под непосредственным наблюдением специалиста из-за риска возникновения осложнений (гнойный абсцесс желчевыводящих путей, желчного пузыря, цирроз печени, перитонит).

Хирургическое лечение
Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается тем пациентам, у которых не наблюдается эффекта от использования консервативного метода, а также когда желчь не может выходить по каналам из-за рубцов, камней, опухолей. Наиболее часто врачи прибегают к эндоскопическому способу оперирования.

Лечение холангита хирургическим методом заключается в следующих действиях:

  • удаление препятствия для оттока желчи (камней, рубцов, опухолей);
  • устранение сужений протоков;
  • установление дренажа в каналах.

Обычно операция производится с минимальным вмешательством без обширных полостных действий, что позволяет не допустить кровотечений, быстрее избавиться от операционного шва, повысить переносимость самого хирургического вмешательства.

Если холангит перешел в гнойную острую форму, то без полостной операции здесь не обойтись. В результате нее удаляются пораженные гноем участки и ткани. После такого сложного хирургического вмешательства пациент обязательно проходит курс лечения антибиотиками для исключения развития осложнений.

Лечение холангита консервативным способом показано в том случае, если нет механических препятствий оттоку желчи по желчевыводящим каналам. Обычно терапия состоит из приема антибактериальных лекарств (антибиотиков определенных групп действия), препаратов, которые снижают интоксикацию организма, нормализуют и ускоряют отток желчи. Нелишним будет назначение препаратов, обладающих спазмолитическим и обезболивающим действием.

Диета при холангите

Холангит, как и любое другое заболевание желудочно-кишечного тракта, требует особого внимания к ежедневному рациону человека, строго соблюдения диеты. При обострении холангита пациенту рекомендуется голодать. Голодание сменяется дробным приемом пищи — по 6 раз в день небольшими порциями. Запрещено употребление холодной пищи и напитков, жареного и копченого. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке.

Консультация со специалистом
Консультация со специалистом

Из рациона исключается все жирное, мучное, сладкое. Максимальная доза сахара в день — не более 70 г. Острые приправы, кофе, лимонад, консервы, грибные бульоны противопоказаны.

При возникновении первых симптомов нужно срочно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Нелишним будет помощь диетолога и физиотерапевта.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

загрузка...
загрузка...
Добавить комментарий