Эмпиема желчного пузыря

Эмпиема желчного пузыря – это болезнь, которая характеризуется скоплением гноя в теле органа. Патология развивается в случае бактериальной инфекции, вызванной полным или частичным перекрытием протоков.

Специалисты выделяют 3 стадии развития эмпиемы:

Эмпиема желчного пузыря
Эмпиема желчного пузыря
  • Экссудативная стадия. Характеризуется образованием гнойного содержимого. Происходит его постепенное накопление в полости органа.
  • Фиброзно-гнойная стадия. На данном этапе заболевания формируются фиброзные карманы, заполненные гноем.
  • Организующая стадия. Связана с активным рубцеванием тканей.

Заболевание чаще возникает у людей, имеющих проблемы с оттоком желчи или заболеваниями желчного пузыря. Эмпиема характеризуется тяжелыми симптомами и быстрым ухудшением состояния больного. По этой причине требуется незамедлительное оказание помощи. Диагностика заболевания производится методом УЗИ. При отсутствии своевременной помощи, возможен летальный исход.

Факторы, способствующие образованию эмпиемы

Эмпиема желчного пузыря образуется в результате калькулезного и некалькулезного холецистита. Спровоцировать заболевание может хроническая форма холецистита или водянка.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Эмпиема развивается при попадании в тело желчного пузыря бактерий и инфекции. Они способствуют формированию воспаления. Отсутствие лечения приводит к образованию и накоплению гноя.

Когда болезнь вызвана калькулезным холециститом, причиной воспалительного процесса является конкремент. Он закупоривает проток и нарушает нормальную циркуляцию желчи. В результате ее застоя образуется острое воспаление.

К причинам образования эмпиемы, не связанным с холециститом относят:

  • образование опухолей;
  • большой вес;
  • сахарный диабет;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • бактериальное заражение организма стрептококками, бактероидами, клебсиеллой.
Излишний вес
Излишний вес

В группе риска находятся представительницы женского пола в возрасте более 40 лет. Согласно исследованиям, у них эмпиема желчного пузыря встречается значительно чаще, чем у других лиц.

Симптоматика заболевания и методы его диагностики

Ранняя стадия заболевания по своей симптоматике не отличается от картины хронического холецистита. Среди характерных признаков выделяют:

  • желчные колики;
  • боль в области правого подреберья;
  • тошнота, рвота с желчными включениями;
  • понижение аппетита;
  • признаки желтухи;
  • повышенное потоотделение.

Болевые ощущения могут иррадиировать в область плеча или правой лопатки. Приступы происходят в ночное или утреннее время. Их длительность до 6 часов. Во время пальпации отмечается увеличение размеров желчного пузыря. Приступам может предшествовать неправильное питание, употребление алкоголя и газированных напитков.

Боль в области правого подреберья
Боль в области правого подреберья

Отличительной особенностью начавшегося нагноения является повышение температуры тела и лихорадочное состояние. При развитии воспалительного процесса и перфорации стенок желчного пузыря температура повышается. Появляются другие признаки заболевания:

  • нарушение сознания;
  • частое сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • мышечный тонус;
  • усиление болезненных ощущений при движении или глубоком вздохе.

Первичная диагностика производится при осмотре больного. Пальпация позволяет определить размеры желчного пузыря. При заболевании в активной фазе он увеличен и напряжен.

Надавливание на живот дает резкое ощущение боли. Подтверждение диагноза производится посредством ультразвукового исследования печени и желчного пузыря. Результат показывает изменчивую, неспецифичную эхогенную картину. На мониторе отмечается, что полость желчного пузыря заполнено желчью с включениями пузырьков, хлопьев и осадка. Могут быть обнаружены структурные нарушения в стенках.

Дополнительным исследованием является лабораторная диагностика. Она позволяет определить уровень СОЭ и лейкоцитов. При острой картине они будут увеличены. При этом лейкоцитарная формула сдвигается в левую сторону. Следует отметить, что биохимические пробы в данном случае не являются информативными.

Для точной диагностики заболевания специалистам необходимо исключить язвенные болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, острый аппендицит, грыжу и другие инфекционные процессы. Диагностика должна производиться в кратчайшие сроки, так как в случае эмпиемы речь идет о жизни пациента.

Основные направления лечения

Эмпиема желчного пузыря лечится двумя методами:

  • консервативным;
  • хирургическим.

На данный момент оперативное вмешательство остается единственным методом, который дает гарантированный результат. Операция носит название холецистэктомия. В ходе вмешательства происходит полное удаление желчного пузыря. Это позволяет избежать развития сепсиса.

Консервативные методы лечения предполагают прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение бактерий и расщепление конкрементов в полости желчного пузыря и протоков. Безоперационное лечение состоит из нескольких направлений:

Постельный режим
Постельный режим
  • Диетическое питание. Необходимо для снятия нагрузки с пищеварительной системы и нормализации работы органов ЖКТ и желчегонной системы. Предполагает стол №5.
  • Постельный режим. Необходимо для снятия нагрузки и минимизации травм желчного пузыря.
  • Блокада новокаином по методу Вишневского. Метод основан на введении в организм раствора новокаина для снятия сильного раздражения.
  • Очищение кишечника методом назогастрального зондирования. Процедура проводится в течение двух суток.
  • Симптоматическое лечение. Предполагает прием медикаментов для уменьшения мышечных спазмов в брюшной полости.
  • Расщепление конкрементов. Растворение камней производится препаратами с содержанием урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот.
  • Дробление конкрементов радиоволновым или лазерным методом.
  • Прием антибактериальных препаратов. Действие антибиотиков направлено на снятие воспалительного процесса и восстановление лейкоцитарной формулы.

Консервативное лечение показано только на ранних стадиях заболевания, когда отсутствует риск разрыва стенок желчного пузыря. Если имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, выполняется дренаж желчного пузыря. Его дополняют консервативным лечением, но гарантии в полном излечении в такой ситуации нет. Консервативное лечение также назначают после проведения оперативного.

Возможные осложнения и прогноз на выздоровление

Эмпиема желчного пузыря – это болезнь, которая не угрожает жизни больного при своевременной диагностике. Основную опасность представляют осложнения патологических процессов, которые сопровождают процесс эмпиемы. Наиболее тяжелым является образование перфораций в желчном пузыре. Они подразделяются на два вида:

  • прикрытая перфорация;
  • полная перфорация.

В случае полной перфорации заболевание способствует быстрому развитию перитонита. В случае попадания инфекции в кровь больного образуется сепсис. При самом неблагоприятном прогнозе он приводит к летальному исходу.

К осложнениям также относят возможные инфекционные и воспалительные процессы в постоперационный период. Наиболее тяжелым считается подпеченочный абсцесс. Следует отметить, что при диагностике эмпиемы на ранних стадиях специалисты говорят о положительном исходе лечения. Согласно статистическим данным, при заражении крови вероятность смерти среди больных остается высокой.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

загрузка...
загрузка...
Добавить комментарий